frågor och svar om tungband & omft 

Det är inte bara hjärtformade tungor som har kort tungband. Det finns flera olika klasser och grader i längden av korta tungband. Vissa sitter fast längst fram och vissa har ett dolt kort tungband med en fri tungspets och allt däremellan.

Man måste lyfta tungan med två fingrar för att kunna se om det är kort tungband, inte med en spatel. Här är bra videor där du kan se hur man gör och mer.

Så kan det vara, t ex för att mjölkproduktionen är mycket bra, men det betyder inte att kort tungband inte kommer att påverka senare, både på kort tid och längre fram. Mjölkproduktionen minskar när inte bebis orkar dricka tillräckligt mycket, och det kan även vara så att det blir för lite för att den ska följa sin växkurva. Om det är mycket krångel med amningen, så är det något som inte stämmer. Det kan vara kort tungband, men det kan även vara andra orsaker, t ex svårigheter med motorik eller sensorik. 

Flera av nedanstående påståenden kan vara sanna på dig. Du behöver inte ha alla!

Om du öppnar munnen så mycket du kan och inte når upp till dina framtänder i överkäken med tungan.

Om du suger åt tungan i gommen (som man gör innan man klackar) och tungbandet/strängen under tungan är kortare än 16 mm, och du inte kan öppna munnen så mycket som nedan.

Om du har en hjärtformad tunga, när du räcker ut tungan (men det behöver alltså inte vara så för att tungbandet ska vara kort).

Om du har haft ont i käkarna, nacken, ryggen kan det ha varit pga av korta tungbandet.

Om du snarkar eller har sömnapné.

Om du har upprepade och pågående problem med tänderna, t ex inflammerad gom och karies.

Om du har upprepad huvudvärk.

Om du munandas.

Om underkäken är längre fram än överkäken.

Om du trycker med tungan mot tänderna när du sväljer (tungpress).

Om du har svårt att kyssas eller känner dig självmedveten när du äter ute.

Kort läppband brukar inte påverka talet, därför att överläppen bara används vid b, b, och m och det går ändå, trots kort läppband. 

Beroende på hur kort tungbandet är kan det påverka mycket eller ingenting märkbart. Ett mycket kort tungband som fäster ända ut i tungspetsen gör att alla ljud som görs med tungspetsen i gommen (sk alveolära ljud) påverkas på ett eller annat sätt. T, d, n och l blir kanske mindre tydliga, men /r/ går helt enkelt inte att göra, därför att det behövs en fri tungspets som kan röra sig obehindrat. /s/ blir också svårare att göra. 

Det kan göra att barnet inte kan föra maten mellan tänderna = sidorörelser med tungan, eller så är det svårt att samla maten till en klump och sedan föra maten bakåt så att den kan sväljas på ett bra sätt. Slicka på glass är svårt eller omöjligt. Barnet kan bli en kräsen person som bara äter vissa rätter. Då är det viktigt att göra en analys av vad som äts och inte. Sedan kan det även vara svårt med sensoriken och motoriken i munnen, så det är viktigt att någon med kunskap kan göra en bedömning och ge råd.

Med kort tungband blir det mycket svårt att rengöra munnen efter måltid eller snacks. Vanligtvis kan man nå på utsidan av tandraden för att rengöra kinderna på insidan, peta bort bitar mellan tänderna på utsidan och även på insidan längre bak i munnen. Eftersom man troligtvis även munandas (inte alltid) får bakterier större chans att froda, därför att det finns mindre saliv och saliv skyddar tänderna. 

-Munnen torkar ut, vilket ger större risk för karies.
-Mindre saliv betyder mindre sväljning så att örontrumpeten inte klaras lika ofta, som innebär större risk för öroninflammationer
-luften värms inte innan den kommer till stämbanden
-luften renas inte innan det kommer till lungorna
-större risk för förkylningar och allergier
-sämre kroppshållning
-lägre muskeltonus
-hög gom, mindre utrymme i käken för tänderna
-sämre koncentration
-sämre fysisk uthållighet
-stor risk för avvikande bettutveckling

-bättre skydd mot bakterier, damm etc
-bättre genomblödning för att hjärtat måsta slå hårdare
-starkare mellanrevbensmuskler
-bättre kroppshållning
-tänderna får plats i käken och blir raka
-bättre fokus
-bättre sömn
-mer oxytocin (må-brahormon) frisätts

Det korta tungbandet gör att det blir svårt (eller omöjligt) att ha tungan i gommen vid både sväljande och i vila (när vi inte pratar). När tungan inte ligger i gommen, med tungspetsen på ‘stället’ och trycker ut gommen under tillväxten, blir gommen hög och överkäken smal. Det resulterar i crowding: tänderna får en huller om bullerposition för att de inte får plats. Det kan även bli en overjet (det vi kallar – felaktigt – för överbett) pga tungpress vid sväljning och tänderna blir långa för att de inte får motstånd av nedre tandraden. Korsbett är också vanligt då tungan trycker ut undertänderna istället för överkäken. Då kan OMFT hjälpa för att få tillbaka balansen i munnen och tänderna på rätt ställe. Samarbete med ortodontist skulle vara det bästa, men i Sverige finns det inte än. Tandvården i Sverige verka inte ha stor kunskap om hur mycket felaktiga orala beteenden påverkar bettet.  I samarbete med logopeden skulle båda kunna nå större framsteg i sina behandlingar. Tandläkaren och ortodontisten för att tungpressen jobbas bort, och logopeden för att käken eventuellt kan vidgas och tänderna regleras (när barnet är äldre) etc. Men det får bli framtidsplaner för min del 🙂

Alla i hela Sverige kan kontakta mig för att få en remiss. Jag vill titta på bilder, video på amning och i vissa fall ha en konsult, online eller fysisk. Sedan skriver jag en remiss till den läkare som är mest lämpad och kunnig inom området. Då blir besöket bekostat av det landsting du bor i.